СМАД

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) – это современный диагностический метод исследования, позволяющий контролировать суточный ритм артериального давления человека в привычной для него среде. Полученные данные представляют полную картину влияния поведенческих факторов на артериальное давление и отражают динамику влияния антигипертензивных препаратов у пациентов, получающих терапию от повышенного давления.

Проведение СМАД

Исследование проводится следующим образом

Регистратор в течении суток записывает показания артериального давления. Пациент обязательно ведет дневник. Ведение дневника – обязательное условие, которое гарантирует результаты диагностики. В дневник вносится распорядок дня: сон, нагрузки, психоэмоциональные переживания, прогулки, возникшая клиническая симптоматика в течение дня, приём медикаментов. Детальные записи позволят оценить состояние организма и факторы, которые ухудшают самочувствие пациента. По истечении суток пациент возвращает монитор и приносит заполненный дневник, далее информация обрабатывается с монитора и сопоставляются полученные данные с дневником пациента. Пациенту выдается заключение, которое может прокомментировать и дать свои рекомендации только лечащий врач.

Показания к суточному мониторированию АД

"гипертония белого халата" (давление в пределах нормы дома, а в условиях медицинского учреждения при повторных посещениях оказывается повышенным)
"маскированная" гипертензия (когда на приеме у доктора давление в норме, но повышается при измерении дома или где-либо еще)
значительные колебания артериального давления
различные виды гипотонии (пониженного артериального давления)
у беременных женщин, в том числе и при подозрении на преэклампсию
существенные расхождения между показателями давления на приеме у врача и дома
подозрение на гипертензию в ночное время или отсутствие снижения давления в этот период суток
оценка эффективности проводимой терапии.

СМАД позволяет определить наличие так называемой "офисной гипертонии", при диагностике которой необходимым является своевременно регулировать режим труда и отдыха, рекомендована процедура при обследовании призывников.

Противопоказания к суточному мониторированию АД

кожные заболевания
поражения сосудов и травмы верхних конечностей
болезни крови в период обострения
существенные нарушения сердечного ритма
нарушения проводимости тканей
показатели АД более 200 мм рт. ст.

Подготовка к суточному мониторированию АД

накануне исследования пациенту необходимо принять душ
желательно одеть футболку или другую удобную одежду с длинным рукавом, но не менее чем до локтя, в которой пациент мог бы лечь спать.
во время исследования нельзя делать УЗИ, рентген, физиопроцедуры, массаж.